Μειωτική Μαστού

Τί είναι η Μειωτική Μαστών;

Η  μείωση στήθους (μειωτική μαστών) είναι μία επέμβαση που περιλαμβάνει την αφαίρεση του υπερβολικού μαζικού αδένα, λίπους του μαστού και δέρματος, προκειμένου να αποκτήσετε ένα στήθος αναλογικά συμμετρικό με το σώμα σας. Αυτό θα σας ανακουφίσει από την ταλαιπωρία και τα προβλήματα που συνδέονται με ένα υπερβολικά μεγάλο μαστό.

Ποιες είναι υποψήφιες για Μειωτική στήθους;

Ένα υπερβολικά μεγάλο και δυσανάλογο με τη σωματοδομή σας στήθος μπορεί να προκαλέσει τόσο προβλήματα στην υγεία σας, όσο και στον συναισθηματικό και ψυχικό σας κόσμο.

Το βάρος ενός υπερβολικά μεγάλου μαστού μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα μιας γυναίκας για μια δραστήρια ζωή. Αυτό οφείλεται στη σωματική δυσφορία και πολλές φορές πόνο στην περιοχή του αυχένα και της πλάτης. Για το λόγο αυτό, η μείωση στήθους, θεωρείται περισσότερο μία επανορθωτική παρά μία αμιγώς αισθητική επέμβαση.

Υποψήφιες για μειωτική μαστού είναι γυναίκες που:

• Έχουν πόνο στην πλάτη, το λαιμό και τους ώμους που προκαλείται από το βάρος των μαστών
• Το στήθος τους περιορίζει τη σωματική τους δραστηριότητα
• Έχουν εσοχές στους ώμους από τους ιμάντες του σουτιέν
• Έχουν ερεθισμό του δέρματος κάτω από την πτυχή του μαστού
• Ενοχλούνται από το αίσθημα ότι το στήθος τους είναι πολύ μεγάλο
• Έχουν ρεαλιστικές προσδοκίες

Κατά την επίσκεψη στο Ιατρείο:

Κατά τη διάρκεια της επίσκεψης στο Ιατρείο, θα συζητήσετε:

• Τί ακριβώς σας απασχολεί στην εμφάνιση του στήθους σας και αν η μειωτική μαστών είναι η ενδεικνυόμενη θεραπεία για εσάς.
• Το ιατρικό ιστορικό σας, αν παίρνετε φάρμακα, βιταμίνες ή φυτικά συμπληρώματα, αλλεργίες και προηγούμενες επεμβάσεις που έχετε κάνει
• Αν και πόσο καπνίζετε.
• Αν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού
• Τα αποτελέσματα των μαστογραφιών ή προηγούμενες βιοψίες

Στη συνέχεια, ο κος Καρμίρης:

• Θα αξιολογήσει τη γενική κατάσταση της υγείας σας και οποιοδήποτε παράγοντα κινδύνου
• Θα σας εξετάσει και θα λάβει λεπτομερείς μετρήσεις του μεγέθους και του σχήματος τους στήθους σας, την ποιότητα του δέρματος και την τοποθέτηση των θηλών
• Θα τραβήξει προεγχειρητικές φωτογραφίες
• Θα συζητήσετε τις πιθανές εγχειρητικές επιλογές ανάλογα με την περίπτωσή σας
• Θα συζητήστε τα πιθανά αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης και τυχόν κινδύνους ή δυνητικές επιπλοκές όπως περιγράφονται στη διεθνή βιβλιογραφία
• Θα συζητήσετε για τη χρήση της αναισθησίας.

Προεγχειρητικά:

Ο προεγχειρητικός έλεγχος περιλαμβάνει κυρίως εξετάσεις αίματος, ακτινογραφία θώρακος, καρδιογράφημα αλλά και εξειδικευμένες εξετάσεις ανάλογα με την περίπτωση.

Στην περίπτωση μιας επέμβασης μειωτικής μαστών, θα χρειαστεί να κάνετε μια μαστογραφία προεγχειρητικά και άλλη μία μετεγχειρητικά ώστε να έχετε μέτρο σύγκρισης για τυχόν μελλοντικές αλλαγές στον ιστό του μαστού σας.

Επίσης, θα χρειαστεί να σταματήσετε το κάπνισμα προεγχειρητικά και άμεσα μετεγχειρητικά όπως και να αποφύγετε τη λήψη ασπιρίνης και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, δεδομένου ότι αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Η Επέμβαση:

Η χειρουργική επέμβαση μειωτικής στήθους γίνεται συνήθως μέσω τομών που γίνονται στο στήθος σας για χειρουργική αφαίρεση του περιττού λίπους, μαζικού αδένα και της περίσσειας δέρματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η περίσσεια λίπους μπορεί να αφαιρεθεί μέσω λιποαναρρόφησης σε συνδυασμό με τις τεχνικές που περιγράφονται παρακάτω. Αν και δε συμβαίνει πολύ συχνά, εάν το μέγεθος του μαστού οφείλεται κυρίως σε λιπώδη ιστό και η περίσσεια του δέρματος δεν είναι σημαντική, τότε η μείωση του μαστού μπορεί να επιτευχθεί μόνο με λιποαναρρόφηση.

Η επέμβαση της μειωτικής μαστών μπορεί να επιτευχθεί μέσα από μια ποικιλία τεχνικών ανάλογα με το στήθος σας. Η κατάλληλη τεχνική για σας, καθορίζεται με βάση:

• Το μέγεθος και το σχήμα του μαστού σας
• Το μέγεθος και τη θέση της θηλής σας
• Το βαθμό χαλάρωσης του στήθους σας
• Την ποιότητα του δέρματος, την ελαστικότητα, καθώς και την ποσότητα του επιπλέον δέρματος

Η επέμβαση γίνεται υπό γενική αναισθησία και υπάρχουν τρία βασικά είδη προσπελάσεων:

• Η περιθηλαία προσπέλαση
• Η περιθηλαία προσπέλαση με κάθετη τομή (circumvertical incision)
• H περιθηλαία προσπέλαση με τομή J ή ανεστραμμένου Τ.

Η ιδανική τεχνική για εσάς θα συζητηθεί διεξοδικά με τον κο Καρμίρη.

Μετά τις αρχικές τομές, η θηλή και η θηλαία άλως επανατοποθετούνται σε ένα φυσικό πιο νεανικό ύψος. Εάν είναι απαραίτητο, οι διευρυμένες θηλές μειώνονται με εκτομή της περίσσειας δέρματος από την περίμετρο.

Η περίσσεια του μαζικού αδένα και του λιπώδους ιστού αφαιρούνται και ο μαστός που απομένει ανορθώνεται και αναπλάσσεται προκειμένου να βελτιωθεί το περίγραμμά του. Επιπλέον, αφαιρείται και η περίσσεια του δέρματος του υπόλοιπου μαστού, προκειμένου να αποκατασταθεί η απώλεια της ελαστικότητας.

Μετά την αναδιαμόρφωση του στήθους, ο μαστός συγκλίνεται με ράμματα σε πολλά επίπεδα προκειμένου να στηριχθεί ο νέος μαστός.

Οι τομές είναι μόνιμες, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις θα αποχρωματιστούν και θα βελτιωθούν σημαντικά με την πάροδο του χρόνου.

Μετεγχειρητικά:

Άμεσα μετεγχειρητικά, θα έχετε γάζες ή επιδέσμους στις τομές που θα μειώνονται σταδιακά. Εάν χρησιμοποιηθούν παροχετεύσεις, αυτές θα αφαιρεθούν σε μία ή δύο μέρες το αργότερο. Θα χρειαστεί να φοράτε έναν ελαστικό επίδεσμο ή στηθόδεσμο για να ελαχιστοποιηθεί το οίδημα και να στηρίζεται το στήθος σας κατά τη διάρκεια της επούλωσης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς επιστρέφουν σπίτι τους το ίδιο βράδυ ή το αργότερο την επόμενη μέρα. Ο κος Καρμίρης θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες για το πώς να φροντίζετε το στήθος σας άμεσα μετεγχειρητικά, τί φάρμακα να παίρνετε και το πότε θα σας ξαναδεί.

Κίνδυνοι μειωτικής μαστού και πληροφορίες για την ασφάλεια:

Γενικά, η μειωτική μαστών, είναι μία ασφαλής επέμβαση που γίνεται με μεγάλη επιτυχία. Ωστόσο, όπως κάθε επέμβαση, έχει κάποιους κινδύνους και πιθανές επιπλοκές που η κάθε ασθενής οφείλει να έχει ενημερωθεί και να έχει κατανοήσει πλήρως πριν μπει στο χειρουργείο.

Οι σημαντικότερες πιθανές επιπλοκές είναι:

• Δημιουργία Αιμορραγίας ή αιματώματος σε ποσοστό περίπου 1%
• Μόλυνση τραύματος/ λοίμωξη
• Λιπώδης νέκρωση
• Κακή επούλωση των τομών
• Υπαισθησία στη θηλή του μαστού, που μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη σε ποσοστό 5-10%
• Ασυμμετρία μαστών
• Μερική ή ολική απώλεια της θηλής που είναι μία σπάνια επιπλοκή αλλά περιγράφεται στη βιβλιογραφία
• Η ικανότητα θηλασμού είναι πιθανόν να επηρεαστεί
• Γενικοί κίνδυνοι από την αναισθησία όπως η εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση, καρδιακές ή πνευμονικές επιπλοκές.

Ο κος Καρμίρης θα σας εξηγήσει αναλυτικά την όλη διαδικασία και θα απαντήσει σε όλες τις τυχόν απορίες σας σχετικά με την επέμβαση.